Breaking bad news
Источник структуры: PLAB pack: communication OSCE
Логика урока, инструкции и структура адаптированы под русский интерфейс.
Теория
1. Введение и контекст
Цель урока "Breaking bad news": понять ситуацию, нужный результат и уровень сложности перед практикой.
- Patient's current understanding.
- Permission to share information.
- Emotion response and support plan.
2. Модельный диалог и словарь
Сначала прочитайте модельный диалог, затем используйте словарь, чтобы заменять детали без изменения структуры ответа.
- Identify the immediate risk.
- Choose the safest first action.
- Explain why the distractors are weaker.
3. Грамматика и примеры
Грамматика объясняется только в рамках темы урока. Примеры остаются на языке курса, чтобы их можно было отработать.
- Assess understanding.
- Warning shot and clear news.
- Pause, respond to emotion and plan support.
Словарь и модельный диалог
Врач: Can I check what you understand about the tests so far?
Пациент: I know it might be serious.
Врач: I am sorry, the results show cancer. I will pause here.
Практика
Практика 1: демонстрация диалога
A patient asks for biopsy results that confirm cancer.
Результат: Age, timing, symptoms, vital risk and one missing question.Практика 2: словарь и пропуски
Choose the first safe action: Check understanding and give a warning shot before sharing the result.
Результат: One action plus clinical reason.Практика 3: ролевая игра или аудио
Compare Use a structured empathetic bad-news approach with two alternatives.
Результат: Three-line differential table.Практика 4: письменный ответ
Напишите the first six lines of the conversation.
Результат: Empathetic script.Интерактивные задания
Интерактив 1: сопоставление слов
Sort findings from "Breaking bad news" into urgent and non-urgent details.
Интерактив 2: заполнение пропусков
Remove the least plausible option from: Give all details rapidly, Avoid the diagnosis word entirely, Leave immediately after the result.
Интерактив 3: порядок предложений
Give a 90-second exam answer using the station output steps.
Тест
Checking understanding and warning the patient prepares them safely.
The safest answer addresses the immediate clinical risk first.
Exam documentation must record the detail that changes management.
Safe exams include patient understanding and escalation advice.
The station expects a short, defensible clinical chain.